手術によるわきが治療

わきが手術を受ける前に

わきがの手術は様々で、費用や方法も病院によって異なる上にメリットとデメリットがあります。また、どの手術も共通してドクターの腕と経験が効果を大きく左右するといっても過言ではないくらい重要です。手術を受ける以上、身体への負担はゼロではありません。費用も決して安いものではありません。

だからこそ、その手術が症状にとって最善の方法かどうか？自分に合っているかどうか？信頼できるドクターかどうか？を見極めるためにも、事前のカウンセリングがポイントになります。

手術を検討されている方は、わきがの手術にありがちなトラブルやリスクがあります。長い間ずっと悩んでいたわきがの治療です。後悔のないよう、ドクターとしっかり話し合いながら、十分に納得した上で選んでください。

 剪除法（せんじょほう）

ワキの下を3～5cmほど切開し、皮膚を裏返すと粒状に並んだアポクリン腺が現れます。そのひとつひとつを目で確認しながら取り除いていく方法です。

アポクリン腺を確実に除去できるというメリットがある一方で（片側15分から20分程度です）、他の手術に比べて傷跡が長いというデメリットがありますので縫合技術の高い医師を選ぶ方が良いでしょう。

入院の必要はありませんが、傷口が落ち着くまでガーゼ固定などが必要です。また、ワキ毛が減少するという特徴があります。

・費用：30～50万円（※症状の程度や保険が適用できる場合で変動があります。）

剪除法によるワキガ治療の流れ

1. 脇の切開する部分へマーキングを行う
2. 局所or静脈麻酔を行い痛みを無くす
3. 3cm~５cm脇の皮膚を切開し反転させる
4. 医師が目視でアポクリン汗腺を除去
5. ハサミで丁寧に切除するのがポイント
6. 除去終了後に丁寧に縫合（傷口をガーゼで圧迫する）
   傷跡が開かないようにタイオーバーという方法を率いて固定。固定期間は約１週間～２週間程度。7
7. 包帯で患部を圧迫固定し手術完了（手術時間は1時間30分～2時間30分程度）
8. 剪除法の手術7日～10日後に抜糸

皮下組織吸引法

イメージは、美容クリニックで行っている脂肪吸引です。ワキの下に1cmほどの穴を開け、そこから細い管（カニューレ）を通してアポクリン腺やエクリン腺、皮脂腺などをかき出しながら吸い取ります。

小さな穴を開けるだけなので傷口は目立たなく、剪除法より広い範囲にアプローチできるというメリットがあります。しかしアポクリン腺は直視下手術よりも残ることがあり、また根の部分（腺根）が残っていると再発する可能性があります。

・費用：15万円～

吸引法によるワキガ治療の手順

1. 脇に局所麻酔を打つ。
2. 麻酔が効いてきたら、脇の下に1cm程度の小さな切り込みを入れる。
3. その穴からカニューレという細い吸引器を入れ、皮膚の下にあるアポクリン腺を掻き出しながら吸い取っていく。（手術時間は30分?1時間程度）
4. 取りきったら、カニューレを抜き、傷口を縫い合わせガーゼで固定する。

超音波吸引（治療）法

皮下組織吸引法をベースにして改良された手術です。カニューレでかき取る変わりに超音波を発生させ、その熱でアポクリン腺をはじめとする汗腺を破壊しながら吸引します。

皮下組織吸引法より効果が高いですが、全てのアポクリン腺を取り除くことは難しいといわれています。また、火傷や皮膚壊死など合併症のリスクがないわけではありません。

・費用：18～30万円

皮下組織削除法

カミソリの刃と皮膚を押さえるローラーを組み合わせた専用器具を使うのが特徴です。ワキの下を1cmほど切開し、皮膚の表面をローラーで転がしながらカミソリ部分で皮下組織ごと削り、アポクリン腺やエクリン腺を除去します。

傷口が小さいながらも高い効果を期待できますが、術後はワキを1週間程固定する必要があり、回復するまで時間がかかります。また、この手術はドクターの高い技術が求められます。器具の操作を誤って、皮膚に穴があいてしまうなどのトラブルもあります。

・費用：20～40万円

わきが手術の麻酔は危険